Причины и лечение недержания мочи

Недержание мочи – это очень деликатная и, к сожалению, довольно распространённая проблема. Но если начать действовать вовремя, то от такой неприятности можно избавиться.

Что это такое?

Недержание мочи – это непроизвольное её выделение. В норме здоровый человек может контролировать мочеиспускание. Так, выход из мочевого пузыря окружён особой мышцей – сфинктером. Она закрывает отверстие и не даёт моче выходить непроизвольно. Когда пузырь переполняется, по нервам в мозг поступает сигнал, который провоцирует возникновение позыва к мочеиспусканию.

Человек решает сходить в туалет, сфинктер ослабляется, стенки мочевого пузыря сокращаются и тем самым выталкивают его содержимое. После этого сфинктер снова возвращается в обычное состояние, то есть сокращается. И если какой-то из этих сложных механизмов нарушается, то возникает недержание мочи.

То есть оно может возникнуть из-за ослабления поддерживающих структур малого таза (они позволяют поддерживать нормальное состояние мочевого пузыря), нарушений функционирования мышечных стенок мочевого пузыря или из-за несостоятельности сфинктеров пузыря или уретры.

Стоит отметить, что чаще всего недержание встречается у женщин (если верить статистике, то с его симптомами сталкивались около 40% представительниц слабого пола детородного возраста), и связано это с особенностями строения мочеполовой системы и его изменениями после родов. Мужчины сталкиваются с такой проблемой гораздо реже.

Каким бывает?

Выделяют несколько видов недержания мочи:

  • Стрессовое или недержание напряжения. В данном случае небольшое количество мочи выделяется при напряжении, например, при кашле, смехе, чихании, резкой смене положения тела, подъёме тяжестей и прочих подобных действиях.
  • Ургентное или императивное недержание характеризуется резкими и внезапными довольно сильными позывами к мочеиспусканию и последующим неконтролируемым выделением мочи. Порой человек просто не усевает дойти до туалета. Связано такое нарушение с непроизвольными и активными сокращениями стенок мочевого пузыря. Позывы могут возникать как ночью, так и днём, причём несколько раз.
  • Смешанное недержание – это сочетание симптомов императивной и стрессовой формы. Подтекание мочи может наблюдаться как при напряжении, так и при резких позывах и даже без них. Такая форма характерна для женщин в возрасте 50-70 лет.
  • Недержание переполнения связано с чрезмерным растяжением стенок мочевого пузыря и его постоянным переполнением. Подтекание в данном случае наблюдается при заполнении полости пузыря. То есть если он полностью или хотя бы частично опорожнён, моча выделяться не будет.
  • Постоянное недержание обусловлено слабостью сфинктера. При такой форме моча выделяется в небольших количествах, но регулярно и практически постоянно.

Из-за чего может возникнуть?

Причины недержания мочи могут быть самыми разнообразными:

  • У женщин недержание развивается чаще всего после осложненных или же многочисленных родов. В данном случае происходит растяжение или разрыв мышц тазового дна и опущение всех органов малого таза, которые эти мышцы поддерживают в нормальном состоянии.
  • Инфекционные заболевания мочеполовой системы, самым распространённым среди которых является цистит.
  • Некоторые гормональные нарушения. Например, эстрогены обеспечивают поддержание мышечных волокон мочеполовой системы в нормальном состоянии. И при их нехватке мышцы мочеиспускательного канала могут ослабеть, что приведёт к подтеканию мочи.
  • Менопауза или климакс. На данных этапах в организме женщины происходят серьёзные перестройки, которые нередко приводят к гормональному дисбалансу и нехватке важных женских гормонов, в частности эстрогенов.
  • Новообразования, локализующиеся в мочевом пузыре.
  • Некоторые травмы и заболевания позвоночника (он располагается в непосредственной близости от мочевого пузыря, так что может повлиять на его работу).
  • Некоторые врожденные патологии и аномалии строения органов мочеполовой системы.
  • Травмы органов малого таза или операции, проведённые на них.
  • Некоторые болезни нервной системы, приводящие к нарушению регуляции процесса опорожнения мочевого пузыря.
  • Регулярные или постоянные чрезмерные нагрузки (подъём тяжестей, тяжёлая физическая работа, занятия тяжёлой атлетикой).
  • Приём определённых препаратов, влияющих на проведение нервных импульсов. К ним относятся адреноблокаторы, норадреналин, медиаторы адреналиновой группы.
  • Аденома предстательной железы у мужчин.

Как выяснить причины?

Поставить диагноз и выяснить причины проблем может только уролог и после комплексного обследования, включающего анализ мочи, УЗИ и прочие диагностические мероприятия.

Как решить проблему?

Лечение недержания будет напрямую зависеть от причин, вызвавших его, и должно быть направлено на них устранение.

Возможные направления терапии:

  1. Изменение образа жизни. Начать следует с питания. Придётся исключить или хотя бы ограничить потребление всех напитков и продуктов, обладающих мочегонным эффектом. К ним относятся чай, кофе, ягоды и так далее. Также нужно осуществлять контроль массы тела и отказаться от вредных привычек. До устранения причин недержания придётся опорожнять пузырь по часам. В некоторых случаях эффективно постепенное увеличение интервала между мочеиспусканиями.
  2. При ослаблении мышц тазового дна помогут упражнения Кегеля, направленные на их укрепление. Так, нужно представить, что очень хочется в туалет и как бы всячески сдерживать позыв. Затем следует расслабиться и вновь повторить упражнение 10-20 раз. Проводить такие тренировки следует несколько раз в день до улучшения состояния.
  3. Могут применяться препараты, устраняющие спазмы и способствующие расслаблению стенок мочевого пузыря. К ним относятся «Дротаверин», «Но-шпа», «Дицикломин», «Имипрамин» и некоторые другие.
  4. При гормональных сбоях назначаются гормональные средства.
  5. При цистите могут быть рекомендованы антибиотики.
  6. В некоторых случаях назначаются антидепрессанты.
  7. Процедуры, предполагающие электростимуляцию мышц тазового дна и направленные на их укрепление.
  8. Могут применяться народные средства, например, отвары или настои лаврового листа, девясила, шалфея. Полезны мёд и обычный репчатый лук.
  9. При значительном опущении органов малого таза будет назначено хирургическое вмешательство, направленное на их возвращение в нормальное положение. При недостаточности сфинктера может быть создан искусственный клапан. Также проводятся операции по фиксации мочевого пузыря.

Будьте здоровы!

loading...
loading...
Похожие статьи

Оставить комментарий:

  1. Иволга:

    К сожалению, это реально распространенная проблема в наше время. У меня в прошлом году тоже было недержание мочи, спасалась урологическими прокладками, которые покупала в магазине Домашний уход, для меня это было удобнее и выгоднее.

    Ответить

Комментарии на сайте ВКонтакте









loading...