Ринопалстика – минусы и плюсы этой пластической операции

Пластическая хирургия развивается стремительными темпами, так что можно изменить себя практически до неузнаваемости. Довольно распространённой операцией является ринопластика. А как проводится такая операция?

Что это такое?

Ринопластика – это целый раздел пластической хирургии, изучающий способы исправления приобретённых или врождённых дефектов формы носа, а также восстановления отсутствующего носа или отдельных его частей. Операция, по сути, представляет собой исправление дефектов носа или же полное или частичное его восстановление.

Основные виды

Итак, перечислим основные виды ринопластики в зависимости от степени вмешательства.

• Открытая. Такая операция показана в том случае, если предстоит сложное вмешательство, предполагающее исправление сразу нескольких дефектов в разных частях, или же восстановление носа полностью или частично. Нос буквально открывают, делая несколько разрезов и отделяя мягкие ткани от хрящевых и костных. Обычно разрезы делаются на колумелле (так называется перегородка между ноздрями) или же на месте соединения носа с верхней губой. Шрамы после такого вмешательства могут остаться, но обычно хирурги делают швы в местах складок, так что остаются малозаметные рубцы.
• Закрытая ринопластика носа будет уместной в том случае, если дефекты несложные и незначительные. В полости носа делается небольшой прокол или несколько проколов, через которые вводятся хирургические инструменты. Основные плюсы такой операции – это более лёгкий реабилитационный период, а также отсутствие заметных шрамов. Но существуют и минусы. Во-первых, такая операция не позволит исправить серьёзные дефекты. Во-вторых, хирург не имеет визуального доступа к области воздействия, а это значит, что результат может отличаться от желаемого. Закрытая ринопластика требует профессионализма и опыта специалиста, ведь это практически ювелирная работа.
• Безоперационная ринопластика – это не совсем операция. Вмешательство осуществляется, но оно минимально, так как не делается никаких разрезов и даже надрезов. Все манипуляции осуществляются с помощью игл.

Если за основу классификации брать цели операции, то можно выделить следующие виды:

• Косметическая ринопластика подразумевает устранение дефектов.
• Вторичная ринопластика проводится строго по показаниям и требуется в том случае, если первая операция была неудачной. Повторное вмешательство является работой над ошибками.
• Реконструкционная ринопластика требуется в случае восстановления носа или отдельных его частей.

В зависимости от устраняемых недостатков выделяют несколько видов ринопластики:

• Септоринопластика – выравнивание носовой перегородки. Часто такая операция сочетается с конхотомией – удалением части гипертрофированных слизистых оболочек носовых раковин.
• Ринопластика ноздрей поможет решить проблему слишком крупных ноздрей. При такой операции часть мягких тканей и кожных покровов удаляется, а края сшиваются. За счёт таких манипуляций происходит сужение ноздрей.
• Пластика кончика носа позволит воздействовать именно на эту часть носа.
• Пластика колумеллы. Колумелла – это перемычка между ноздрями, которая может быть слишком узкой или, напротив, слишком широкой. В последнем случая часть тканей иссекается. Если же колумелла узкая, то может быть осуществлено приживление дополнительных хрящевых тканей.
• Исправление формы носа – операция, целью которой является придание правильной формы спинке носа. В ходе такого вмешательства, как правило, затрагиваются хрящевые и даже костные ткани, так что оно является довольно сложным.
• Аугментационная ринопластика предполагает увеличение длины носа за счёт поднятия переносицы.

Методики

Как происходит операция, что делает хирург? Всё будет зависеть от выбранного способа проведения операции. Сегодня существует несколько разных методик ринопластики. Перечислим основные:

• Классическая хирургическая ринопластика – пластическая операция, предполагающая использование скальпелей и прочих хирургических инструментов.
• Лазерная ринопластика предполагает замену обычного хирургического скальпеля лазерным лучом, что снижает травматичность вмешательства, упрощает реабилитационный период, а также уменьшает риск развития осложнений.
• Контурная пластика – это безоперационный метод исправления незначительных и малозаметных недостатков с помощью инъекций гиалуроновой кислоты. Она вводится в места, требующие дополнительного объёма, и позволяет заполнять пустоты и устранять углубления. Но эффект, как правило, непродолжительный, так что требуются дополнительные процедуры.
• Электрокоагуляция – воздействие электрического тока на слизистые оболочки. Такой метод применяется при гипертрофии слизистых во время конхотомии.
• Графтинг подразумевает воссоздание правильной формы носа за счёт трансплантации хрящевой ткани. Эта ткань может быть взята из ушной раковины, носовой перегородки или ребра самого пациента.
• Использование филлеров. Филлер – это наполнитель, который вводится с помощью шприца и заполняет полости. Такая операция малотравматична и позволяет исправить лишь незначительные изъяны. Кроме того, при низкой квалификации врача недостатки могут стать ещё более заметными. Эффект сохраняется не очень долго (примерно 3-6 месяцев), так как филлеры рассасываются.
• Ринопластика с помощью нитей. С помощью таких нитей можно слегка подтянуть крылья или кончик носа. Нить вводится через прокол и подтягивает нужные участки. Но такой метод не слишком распространён из-за возможных осложнений и рисков, среди которых разрыв нитей, а также рубцевание тканей.
• Использование рассасывающих препаратов – метод безоперационной ринопластики, предполагающий введение специальных составов, которые буквально растворяют хрящевые или даже костные ткани. Такая методика используется для устранения выпуклостей, коррекции кончика или крыльев носа. Хирург должен точно определить объём препарата и место введения, так как ошибки могут повлечь образование углублений. Иногда такие манипуляции проводятся в несколько этапов.

Особенности проведения операции

Основные этапы ринопластики:

1. До операции пациент должен пройти обследование с целью выявления возможных осложнений и противопоказаний. Также хирург выберет подходящую методику и разработает план операции.
2. Непосредственно перед вмешательством будет проведена анестезия. Если операция сложная и продолжительная, то будет выбран общий наркоз. При незначительных вмешательствах используется местное обезболивание.
3. Когда наркоз подействует, хирург приступит к самой операции.

Продолжительность операции может составлять от нескольких минут до 1,5-3 часов.

Реабилитационный период

Особенности реабилитационного периода будут зависеть от методики операции и сложности вмешательства. Так, если были затронуты только хрящевые ткани, то реабилитация будет непродолжительной и простой.

Если же затрагивались костные структуры, то реабилитационный период усложнится и увеличится. В данном случае потребуется ношение гипсовой повязки в течение 7-14 дней. В ноздри на несколько дней могут быть помещены тампоны (в этом случае придётся осуществлять дыхание ртом).

В первые недели после операции будут наблюдаться сильные отёки в области глаз, носа и лба, которые спадут лишь частично спустя месяц. Боли обычно не бывают слишком интенсивными, они проходят примерно через одну-две недели.

Окончательный результат можно будет оценить лишь спустя 8-12 месяцев после операции, когда ткани полностью восстановятся.

Цена вопроса

Сколько стоит ринопластика? Стоимость такой операции варьируется от 15-20 до 100-400 тысяч рублей в зависимости от особенностей вмешательства и устраняемых дефектов.

Теперь вы знаете о ринопластике всё.