Ветрянка считается безобидным преимущественно детским заболеванием. Но оно может развиваться и у взрослых, причём в некоторых случаях ветряная оспа приводит к осложнениям. Выясните, как проявляется болезнь, а также как её правильно лечить.
Общее описание
Ветрянка или, как её называют медики, ветряная оспа – высокозаразное заболевание, имеющее вирусную природу. Его возбудители – Варицелла Зостер, относящийся к семейству герпесвирусов третьего типа. Этот вирус существует только в условиях человеческого организма, а при попадании в окружающую среду погибает в течение десяти-пятнадцати минут (гибель ускоряют нагревание, резкое понижение температуры, высыхание).
Варицелла Зостер обладает высокой летучестью, благодаря которой, выделяясь из организма заразного больного, стремительными темпами распространяется по пространству и поражает окружающих или оказавшихся рядом людей. Восприимчивость вируса достигает 95-100%, и это значит, что при контакте с возбудителем заражение практически неизбежно.
Ветряная оспа наиболее распространена среди детей раннего возраста, нередко встречается у подростков, но может развиться и у взрослого человека. Причём чем младше больной, тем легче он переносит болезнь, в то время как в зрелом возрасте заболевание обычно протекает в тяжёлой форме и иногда приводит к серьёзным осложнениям.
Вирусы после попадания в организм начинают активно и стремительно размножаться в верхних дыхательных путях, проникают в слизистые оболочки. Далее через миндалины возбудители проходят в лимфатическую систему, позже в кровь. Поражаются спинномозговые нервы, а на конечных этапах вирусы оседают в клетках дермы и выходят через локализующиеся на них высыпания после их вскрытия.
Уже на первых этапах развития болезни клетки иммунной системы распознают возбудителей и начинают уничтожать вирусные компоненты. Синтезируемые антитела остаются в организме навсегда, благодаря чему вырабатывается пожизненный иммунитет. Но встречаются случаи повторного заражения, например, если болезнь была перенесена в лёгкой форме, или иммунитет сильно ослаблен.
Разновидности
В зависимости от тяжести ветряной оспы, выделяют три её основных разновидности:
Лёгкая форма наблюдается у 8-10% заболевших и характеризуется удовлетворительным состоянием и умеренными, не очень выраженными проявлениями, а также непродолжительностью заболевания.
Средняя форма тяжести возникает у подавляющего большинства больных (до 80%) и предполагает более явные проявления и выраженные, доставляющие сильный дискомфорт признаки общей интоксикации организма, а также внешние сильно заметные проявления.
Тяжёлая форма развивается у 10% заразившихся. Высыпания могут покрывать почти всё тело, общее состояние больного стремительно ухудшается и доходит до крайне тяжёлого, сопровождающегося сильной интоксикацией и изменениями в работе важных систем организма. Такая форма часто провоцирует различные осложнения.
Если за основу классификации брать форму течения, то можно выделить два вида:
Типичная форма имеет все характерные для заболевания проявления.
Атипичная форма может иметь иные варианты протекания, отличающиеся от распространённых и часто встречающихся.
В свою очередь, атипичные формы ветряной оспы подразделяются на такие разновидности:
Рудиментная форма предполагает единичные немногочисленные очаги высыпаний в виде узелков, пятен. Подъём температуры тела незначителен. Нередко ветрянка остаётся незамеченной, не диагностируется и не дифференцируется из-за отсутствия характерных явных проявлений.
Геморрагическая форма провоцирует поражение кровеносных сосудов.
Буллёзная форма сопровождается возникновением булл – заполненных мутной жидкостью крупных пузырьков.
Гангренозная форма встречается у немногих пациентов и зачастую развивается из-за недостаточной гигиены и присоединении вторичных инфекций. Происходит частичный некроз (отмирание) тканей.
Висцеральная или генерализованная форма приводит к обширному поражению внутренних органов.
Пути заражения
Ветряная оспа передаётся воздушно-капельным и контактным путями. Вирусы быстро размножаются в организме и выделяются через органы дыхания, биологические жидкости (включая слюни) и покрывающие кожные покровы высыпания. Так как восприимчивость близка к стопроцентной, даже одного прикосновения или мимолётного контакта достаточно для заражения. Вне человеческого организма возбудители заболевания живут крайне мало, поэтому передача через предметы общего пользования и третьих лиц почти невозможна.
Актуальный и волнующий вопрос – сколько дней сохраняется опасность заразиться при контактах? Больной становится заразным примерно в конце инкубационного периода, то есть при первых высыпаниях или за сутки до них. Заразность имеет место в течение всей продолжительности заболевания и сохраняется ещё четыре-пять дней после появления на теле последних высыпаний.
Этапы развития
Существуют стадии развития ветряной оспы:
Инкубационный период начинается с момента заражения и длится до первых проявлений, средняя продолжительность составляет две-три недели. Симптомы отсутствуют, возможно лёгкое недомогание.
Продромальная стадия характеризуется проникновением возбудителей в кровь и сопровождается симптомами интоксикации, недомогания, ухудшения общего состояния.
Активная стадия или период высыпаний. На данном этапе появляется сыпь – основное внешнее проявление ветряной оспы.
Стадия выздоровления. На местах высыпаний появляются корочки, происходит постепенное восстановление кожных покровов.
В редких случаях наблюдается вторичная острая стадия, которая характеризуется повторным пиком заболевания и развитием его основных симптомов.
Симптоматика
Основные признаки ветрянки:
Высыпания. Многих интересует, как выглядит сыпь при ветрянке. Сначала появляются красные небольшие пятна, потом они преобразуются в папулы – возвышающиеся над поверхностью тела пузырьки, которые далее трансформируются в везикулы – заполненные светлым или прозрачным содержимые полости, обрамлённые красной каймой. Они лопаются и превращаются в ранки, со временем покрывающиеся корочками. С момента появления пятнышек до начала формирования корочек проходит около недели. На полное исчезновение высыпаний требуется порядка двух недель.
Высыпание сопровождаются зудом. Возникает нестерпимое желание почесать очаги высыпаний, что доставляет сильный дискомфорт.
Повышение температуры тела. При лёгком течении ветрянки показатели будут незначительными – до 38-38,5 градусов, иногда наблюдаются субфебрильные значения (37,5-37,6). Если имеет место тяжёлая форма, то температура может повышаться до критических отметок – 39-40 градусов. При этом иногда наблюдаются озноб, лихорадка, жар.
Ухудшение состояния: сонливость, снижение работоспособности, слабость, апатия.
Симптомы интоксикации: головные, суставные и мышечные боли, тошнота или рвота, ломота в теле.
Иногда наблюдаются очаги на слизистых оболочках (особенно во рту), выглядящие как язвочки.
Выявление
Ветряную оспу опытный доктор выявит во время осмотра и сбора анамнеза заболевания, особенно если форма типичная и имеет явные проявления. Если возникают затруднения, требуется диагностика, которая может включать анализы крови и вирусологические исследования очагов высыпаний.
Терапия
Как правильно лечить ветрянку? Как правило, проводится симптоматическая терапия, и она может включать несколько направлений:
Обработка очагов высыпания. В этих целях обычно используется бриллиантовый зелёный раствор (зелёнка), но можно выбрать иной антисептик, например, йод, спирт или перекись водорода. Участки обрабатываются точечно, и недавно появившиеся желательно смазывать новой ватной палочкой или диском, чтобы избежать стремительного распространения сыпи по поверхности тела (вирусы переносятся и провоцируют появление новых элементов).
При тяжёлом и остром течении могут рекомендоваться противовирусные препараты, подавляющие активность возбудителей ветряной оспы и ускоряющие процесс выздоровления. Назначаются средства, применяемые при герпетических инфекциях: «Ацикловир», «Фамцикловир».
При значительном повышении температуры тела принимаются жаропонижающие средства.
Уменьшить зуд и проявления сыпи помогут антигистаминные препараты. Могут применяться как местные, так и предназначенные для приёма внутрь, имеющие широкий спектр действия (они назначаются при тяжёлом течении).
При вторичных инфекциях назначаются антибактериальные средства.
Рекомендуется постельный или щадящий режим, также требуются изоляция и сохранение карантина.
Облегчённое питание и обильное теплое питьё ускорят выведение токсинов из организма.
Необходимо соблюдение правил личной гигиены: регулярные принятия душа (без трения мочалкой и использования агрессивных средств), периодические смены постельного белья.
Допустимы народные средства. Наружно для аппликаций или протираний используются отвары коры дуба, череды, календулы, эффективны слабые растворы пищевой соды и марганцовки. Также можно пить мятный чай.
Важно: не следует чесать сыпь, так как это спровоцирует её стремительное распространение или инфицирование тканей.
Как защитить себя или ребёнка?
Профилактика ветряной оспы предполагает ограничение контактов с больными, но так как они могут быть заразными до явных проявлений, то всё же вероятность передачи вируса есть. Минимизировать риски заражения позволит прививка, которая спровоцирует формирование иммунитета к ветрянке. Ввести вакцину можно в любом возрасте.
Ветрянка у ребёнка или взрослого не вызовет осложнений, если своевременно её выявить и грамотно лечить. В противном случае повышаются риски осложнений, таких как поражения органов дыхания и зрения, коры головного мозга, суставов. Здоровья вам и вашим детям!
Комментарии на сайте