☰

Вакуумная аспирация полости матки

Вакуум-аспирация – разновидность лечебно-диагностической процедуры в гинекологии, посредством которой специалисты получают содержимое полости матки. Методика широко используется для взятия материала с целью последующего гистологического и микробиологического исследования, а также для выполнения некоторых специфических манипуляций.

Показания для процедуры

Наиболее распространенное основание для назначения вакуум-аспирации в лечебных целях – прерывание беременности на разных сроках по медицинским показаниям или личному желанию женщины (в данном случае процедура проводится только на сроке до 5 недель).

Заболеваниями, при которых методика применяется как один из способов диагностики, являются:

эндометрит хронического течения;
миома матки;
эндометриоз;
аденомиоз;
гиперплазия эндометрия;
полипы шейки матки;
бесплодие.

Врач может назначить обследование такого плана при следующих симптомах у женщины:

нарушения менструального цикла;
невынашивание плода;
боли, тяжесть в нижней области живота;
болезненность и мажущие выделения крови, сукровицы после полового акта, физических нагрузок;
маточные кровотечения при отсутствии менструации;
слишком длительные и обильные выделения крови при месячных;
большое количество кровяных сгустков в менструальной крови;
задержка месячных выделений более 6 месяцев при отсутствии беременности.

Нередко такая процедура назначается в рамках контроля и оценки эффективности проведенного лечения, в том числе и хирургического, а также при подготовке к инвазивным методам лечения органов репродуктивной сферы.

Вакуумная аспирация полости матки в акушерстве выполняется для:

извлечения плаценты и остатков последа после родов;
удаления частей плодного яйца в ситуациях, когда при хирургическом аборте были допущены ошибки;
очищения маточной полости после выкидыша, медикаментозного аборта;
удаления плода при замершей беременности;
проведения вмешательств при патологиях беременности.

Также методика используется для удаления из полости матки скопления крови, серозной жидкости, иных выделений при гематометре.

Противопоказания к процедуре

Методика вакуумной аспирации по праву считается одной из самых безопасных, но, как любое другое вмешательство в организм, имеет свои ограничения.

Противопоказаниями являются:

беременность сроком более 5 недель (для прерывания);
анатомические аномалии строения репродуктивных органов;
внематочная беременность;
онкологические поражения органов малого таза;
прохождение процедуры аборта менее, чем за 6 месяцев до вакуум-аспирации;
острые воспалительные процессы в органах малого таза;
миомы матки крупных размеров;
индивидуальная непереносимость препаратов для общей и местной анестезии.

Отложить процедуру на неопределенное время придется, если у женщины имеются признаки простуды или острых инфекционных заболеваний: ОРВИ, гриппа, ангины, гепатита и т.д.

Диагностика при аденомиозе

Подготовка к исследованию

В перечень первоначальной диагностики, которую в обязательном порядке проводят для всех пациенток без исключения, входят:

общие анализы крови и мочи;
определение фактора свертываемости крови;
биохимический анализ крови, включая тест на группу и резус-фактор, а также ВИЧ, СПИД, заболевания, передающиеся половым путем;
электрокардиография;
флюорография;
ультразвуковое исследование органов малого таза.

За день перед проведением процедуры пациентку осматривает гинеколог. Анестезиологи заранее проводят консультации, подбирают оптимальный тип и дозировку обезболивающих препаратов.

Со стороны пациентов необходимо:

снизить физические нагрузки в течение 2–5 дней перед исследованием;
ограничиться легкой, быстро усваиваемой пищей накануне процедуры;
сообщить врачу, если женщина принимает какие-либо препараты с кроворазжижающим действием.

В случае, если предстоит прерывание беременности по медицинским показаниям, может потребоваться предварительная консультация психолога или психотерапевта.

Осложнения после вакуумной аспирации полости матки

Осложнения после такой процедуры встречаются крайне редко. Чаще всего наблюдается временное изменение гормонального фона, что сопровождается потерей или набором веса, нарушением обмена веществ, неврозами.

В некоторых случаях может развиться внутриматочное кровотечение, прободение стенки органа и повреждение шейки. Самыми редкими осложнениями становятся: